Trastornos de la conducta alimentaria: una mirada desde la diabetes. Parte 2: diagnóstico precoz y tratamiento

Autores/as

  • Alcira Blanco Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Judith Sarli Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Guillermo Azueta Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Juan Carlos Bauchi Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Laura Soledad Díaz Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Olguita Vera Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Olga Escobar Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v60i1.1319

Palabras clave:

diabetes mellitus, trastornos de la conducta alimentaria, detección precoz, riesgo metabólico, abordaje interdisciplinario

Resumen

La coexistencia entre la diabetes mellitus (DM) y los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) representa un desafío clínico creciente, con implicancias significativas en el pronóstico metabólico, la adherencia terapéutica y la calidad de vida de quienes la padecen. Si bien existen múltiples estudios de cada entidad por separado, el abordaje de ambas condiciones combinadas ha sido escasamente explorado en la práctica médica cotidiana, lo cual retrasa su detección y abordaje oportuno. El presente artículo tiene como objetivo brindar una revisión actualizada sobre los factores de riesgo compartidos, las particularidades clínicas y las señales de alerta que pueden orientar al equipo de salud en la identificación temprana de la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón como trastornos más frecuentes en personas con DM y como una forma de manifestación específica en aquellas con DM1 denominada “diabulimia”. Asimismo, se propone una mirada integral que contemple tanto las dimensiones metabólicas como psicoemocionales, destacando la importancia del abordaje interdisciplinario para prevenir complicaciones y mejorar los resultados en salud. Para ello, se realizó una revisión de la literatura científica de los últimos 15 años, en poblaciones de ambos sexos y de todas las edades, tomada a partir de las bases de datos de PubMed, Cochrane, Embase, Scielo y Google Scholar, priorizando metaanálisis, guías, consensos oficiales, revisiones y estudios originales.

Biografía del autor/a

Alcira Blanco, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Endocrinología y Metabolismo, especialista en Diabetes (Sociedad Argentina de Diabetes, SAD), Medicina del Estrés, colaboradora Docente del Curso Superior de Especialista en Cardiología del Distrito IV de la Provincia de Bs. As, miembro titular de SAD y Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM), miembro del departamento de PINE y Medicina Integral de SAEM, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Judith Sarli, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Endocrinología y Metabolismo, especialista en Medicina del Estilo de Vida Maestría en Psiconeuroimunoendocrinología, coach ontológico, miembro titular de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM), miembro del departamento de PINE y Medicina Integral de SAEM, Centro Cardio-Reno-Metabólico del Hospital Central de Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Guillermo Azueta, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Especialista Jerarquizado en Clínica Médica y en Endocrinología con calificación agregada en Diabetología (Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires IX Distrito), miembro Adherente de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM), Provincia de Buenos Aires, Argentina

Juan Carlos Bauchi, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Especialista Consultor en Endocrinología, especialista jerarquizado en Clínica Médica, calificado en Diabetología, Magister en Psiconeuroimunoendocrinología, miembro de de la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología (FASEN), de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM) y de la Asociación Médica de Bahía Blanca (AMBB), exjefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Naval Puerto Belgrano, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Laura Soledad Díaz, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Licenciada en Enfermería, Educadora en Diabetes, Coach Organizacional y Ejecutiva, Profesora de la Licenciatura en Enfermería en la Universidad Nacional de La Rioja, La Rioja, Argentina

       

Olguita Vera, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Endocrinología, miembro de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM) y de la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología (FASEN)

Olga Escobar, Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Endocrinología, consultorio particular, miembro de la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología (FASEN), San Miguel de Tucumán, Tucumán, Argentina

Citas

I. Dxiewa M, Banka B, Heber Mt and Piatkowka- Chmiel I. Eating disorders and diabetes: facing the dual challenge. Nutrients. 2023;15(18):3955, doi: 103390/nu15183955.

II. Chad-Friedman E, Clary L, Jhe G. Disrder eating in adolescents with type 1 Diabetes: risk factors and screening recomendations. Current Opinion Pediatric. 2024;36:351-357.

III. American Diabetes Association. Professional Practice Commitee. Facilitanting positive health behaviors and well-being to inprove health outcomes. Standars of Care in Diabetes 2024. Diabetes Care. 2024;47(Suppl.1):S77-S110.

IV. Winston A. Eating disorder and diabetes. Curr. Diabetes Reports 2020;20(8):32.

V. Allan J. Diabetes and eating disorders. Update to the NICE guidelance. Journal of Diabetes Nursing. 2017;21(3):103-107.

VI. Salvia M, Rtholz M, Gragen K, Quatromoni P. Managing type 2 diabetes or prediabetes and binge eating disorder: a qualitative study of patient´s perceptions and live experiences. Journal of Eating Disorders. 2022;10(1):148-159.

VII. Steiger H, Booij L. Eating disorders, heredity and enviromental activatation. Getting epigenetic concepts into practice. J Clin Med. 2020;9(5):1332-1344.

VIII. Lazo C, Durán Agüero S. The effect of diabetes mellitus diagnosis and its complication with eating disorders. Rev Chil Nutr. 2019;46(3):352-360.

IX. Nip A, Reboussin D, Bellatore A, Mayer-Davis E. Disorder eating bahavieiors in youth and young adults with type 1 or type 2 diabetes receiving insulin iherapy.The search for diabetes in Youth Study. Diabetes Care 2019;42:859-866.

X. Simmons A, Mc Mahon L, Crosbie V, Lynsdsey Carlson. A multidisciplinary team approach to screening, assessment and early intervention for young people with type 1 diabetes and desordered eating disorder. Clin Child Psychol Psychiatric. 2021;26(3): 629-642.

XI. Nieto-Martínez R, González-Rivas JP, Medina-Inojosa J, ¿Florez H. Are eating disorder risk factor for type 2 diabetes? A systematic review and meta-análisis. Curr Diab Rep. 2017;17(12):138.

XII. Candler T, Murphy R, Pigott A, Gregory J. Fifteen-minute consultation: diabulimia and disordered eating in chilhood diabetes. Arch Dis Child Educ Pract Ed. 2018 Jun;103(3):118-123.

XIII. Chevinsky J, Wadden T, Chao A. Binge eating disorder in patients with type 2 diabetes. Diagnosis and managment challenges. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 Apr 14:13:1117-1131.

XIV. Markowitz J, Buttler D, Volkening L. Brief screening tool for disordered eating in diabetes. Diabetes Care. 2010;33(3):495-500.

XV. Niemela P, Moykkynen E, Rintamaky RM. Prevalence of eating disorder symptoms in people with insulin-dependient-diabetes. A systamtic review and meta-anlysis. Eating Behaviour. 2024;53:101863.

XVI. Ghramil E. Longitudinal association of depressive symptoms, binge eating and quality of life with cardiovascular risk factor in young adults with youht- onset type 2 diabetes: The Today 2 Study. Diabetes Care. 2022;45:1073-1081.

XVII. Papelbaum M, Oliveira Moreira R, Ferreira-Coutinho W, Kupfer R. Does binge eating matter for glucemmic control in type 2 diabetes patients? Jounal of Eating Disorders. 2019;7(30).

XVIII. Tan J, Johns G. The welsh eating disorder service review, Scottish eating disorder service 2021 and recommendations of best practice in comorbid eating disorder and diabetes. Clin Child Psychology and Psychiatry. 2021;26(3):595-605.

XIX. Dean YE, Motawea KR, Aslam M, Loayza-Pintado JL, et al. Association between type 1 diabetes mellitus and eatind disorders: a systematic-review and meta-analysis. Endocrinol Diabetes Metab. 2024;7(3): e473.

XX. Hart M, Pursey K, Samrt C. Low carbohydrate diets in eating disorders and type 1 diabetes. Clin Child Psychol Psychiatry. 2020;26(3):643-655.

Descargas

Publicado

20-03-2026

Número

Sección

Revisión